Rabu, 23 Oktober 2013

Penanggulangan Masalah Gangguuan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY)

Hal-Hal Yang Berkaitan Dengan GAKY

GAKY  adalah sekumpulan gejala yng timbul karena tubuh seseorang kekurangan unsur yodium secara terus-menerus dan dalam jangka waktu yang cukup lama.

Yodium adalah sejenis mineral yang terdapat dialam baik tanah maupun diair, merupakan zat gizi mikro yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan makhluk hidup.

Air dan tanah serta sayuran dan buah yang dihasilkan beberapa daerah diindonesia (terutama pada daerah pegunungan) kekurangan yodium karena erosi yodium akan terbawa kedalam air laut bila terjadi banjir dan hujan lebat.

Yodium sangat dibutuhkan untuk membentuk hormon tiroksin yang diperlukan tubuh untuk mengatur pertumbuhan dan perkembangan mulai dari janin sampai dewasa. WUS (wanita usia subur) sangat membutuhkan yodium dibanding kelompok rentan lain adalah agar janin yang dikandungnya lahir menjadi anak yang sehat.

Daerah kekurang yodium adalah suatu wilayah yang tanah dan airnya sangat kekurangan yodium sehingga tanaman, hewan dan manusia yang hidup dan tinggal didaerah tersebut akan selalu kekurangan yodium.

Total Goiter Rate (TGR) adalah angka prevalensi gondok yang dihitung berdasarkan seluruh stadium pembesaran kelenjar gondok, baik yang teraba maupun yang terlihat TGR digunakan untuk menentukan tingkat endemisitas GAKY.

Daerah endemik GAKY adalah daerah dimana penduduknya mengalami pembesaran kelenjar gondok, dengan klasifikasi sebagai berikut :

·         Daerah GAKY berat, TGR>30,0%

·         Daerah GAKY sedang, TGR 20,0-29,9%

·         Daerah GAKY ringan, TGR 5,0-1,19,9%

·         Daerah nonendemik, bila TGR<5,0%

Spektrum Masalah GAKY

NO

Kelompok

Dampak

1.

Ibu hamil

Keguguran

2.

Janin

·      Lahir mati

·      Cacat bawaan

·      Menigkatnya kematian perinatal

·      Meningkatnya kematian bayi

·      Kretin neurologi

·      Kretin myxedematosa

·      Cebol

·      Kelainan fungsi psikomotor

3.

Neonatus

·      Gondok neonatus

·      Hipotiroid neonatus

4.

Anak remaja

·      Gondok

·      Gangguan pertumbuhan fungsi fisik dan mental

·      Hipotiroid Juvenil

5.

Dewasa

·      Gondok dengan komplikasi

·      Hipotiroid

·      Gangguan fungsi mental

·      Iodine induced hyppotiroid (IIH)

 

Masalah GAKY merupakan masalah yang serius mengingat dampaknya secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi kelangsungan hidup dan kualitas sumber daya manusia yang mencakup 3 aspek yaitu : perkembangan kecerdasan, perkembangan sosial dan ekonomi.

Penanggulangan

a.       Jangka pendek

Suplementasi yodium : distribusi kapsul minyak beryodium pada kecamatan endemik GAKY berat  dan sedang (TGR ≥ 20%)

b.      Jangka panjang

Peningkatan konnsumsi aneka ragam bahan pangan (divertifikasi pangan dan gizi) yang bersumber dari laut, dengan melakukan penyuluhan gizi seimbang. Mengurangi konsumsi pangan yang mengandung goiterogenik (penghambat penyerapan yodium) seperti : kol, singkong, dan ubi, dll.

Tujuan penanggulangan GAKY

a.       Menurunkan prevalensi GAKY melalui :

·         Pemantauan status yodium masyarakat

·         Peningkatan konsumsi garam yodium

·         Peningkatan pengadaan garam beryodium

·         Distribusi kapsul minyak beryodium

·         Pemantapan koordinasi llintas sektoral dalam penanggulangan masalah GAKY

b.      Memenuhi target yang telah dibuat

·         Prevalensi TGR pada anak SD diseluruh kecamatan turun menjadi <5%

·         Rumah tangga mengkonsumsi garam beryodium cukup 90% (>30ppm KIO3) menuju “garam yodium untuk semua”

·         Bebas bayi lahir kretin

c.       Strategi untuk meningkatkan rumah tangga mengkonsumsi garam beryodium

·         Menyediakan garam beryodium yang memenuhi standar nasional industri (>30ppm KIO3)

·         Pengawasan mutu garam ditingkat produsen

·         Pemantauan garam beryodium ditingkat distribusi pasar

·         Pemantauan konsumsi garam beryodium di tingkat rumah tangga

·         Pemantauan garam yodium ditingkat masyarakat

·         Promosi untuk meningkatkan kebutuhan konsumsi garam beryodium

Suplementasi Kapsul Minyak Beryodium

SASARAN

DOSIS

WUS didaerah endemik berat dan sedang

2 kapsul @200mg yodium sekali sehari

Bumil dan menyusui didaerah endemik berat dan sedang

1 kapsul 200mg yodium pada masa kehamilan dan 1 kapsul pada masa menyusui

Anak SD kelas I-VI didaerah endemik berat

1 kapsul 200mg yodium pertahun

Keterangan :

Didaerah endemik ringan intervensinya tidak dengan kapsul minyak beryodium, cukup dengan garam beryodium dan penyuluhan tentang peningkatan penggunaan garam beryodium

 

Tidak ada komentar:

Posting Komentar